Prevención de cáncer de piel en el Hospital de Clínicas: ¿qué sabe el personal de salud? / Prevention of skin cancer in the Hospital de Clínicas: what do health personnel know? / Prevenção do câncer de pele no Hospital de Clínicas: o que sabem os profissionais de saúde?

El cáncer de piel es la neoplasia maligna más frecuente en Uruguay así como a nivel mundial, donde muere una persona cada menos de cuatro días por ésta causa. La medida de prevención primaria más efectiva es tener hábitos de fotoprotección, lo cual se consigue mediante la educación en salud y campañas preventivas. En el presente trabajo se resumen los resultados del examen físico realizado a funcionarios del Hospital de Clínicas en el contexto de la Campaña de Prevención de Cáncer de Piel 2017 y los hábitos y conocimientos de fotoprotección de los mismos. La amplia mayoría de los asistentes considera que cuenta con información suficiente sobre cómo protegerse del sol, que proviene, en un 39% de los casos de la televisión. Aún asi, el 41% de ellos, sólo se protege en ocasiones especiales como viajes y verano y únicamente 3 de los participantes emplea medidas adecuadas. Con respecto a campañas previas, 94% no recordaba otra campaña de prevención de cáncer de piel y era la primera vez que concurría a una el 99% de los individuos, lo que pone en manifiesto la necesidad de reforzar la planificación y ejecución de campañas y medidas efectivas para la promoción y prevención del cáncer de piel en los próximos años a fin de lograr disminuir la incidencia de cáncer de piel que continúa en aumento.

O câncer de pele é a neoplasia maligna mais frequente no Uruguai e no mundo, onde uma pessoa morre a cada menos de quatro dias por essa causa. A medida de prevenção primária mais eficaz é ter hábitos fotoprotetores, o que é alcançado por meio de educação em saúde e campanhas preventivas. Este artigo sintetiza os resultados do exame físico realizado em funcionários do Hospital de Clínicas no contexto da Campanha de Prevenção do Câncer de Pele 2017 e seus hábitos e conhecimentos sobre fotoproteção. A grande maioria das pessoas considera que possui informações suficientes sobre como se proteger do sol, o que ocorre em 39% dos casos de televisão. Ainda assim, 41% deles são protegidos apenas em ocasiões especiais, como viagens e verão, e apenas 3 dos participantes usam medidas adequadas. Com relação às campanhas anteriores, 94% não se lembraram de outra campanha de prevenção do câncer de pele e foi a primeira vez que 99% dos indivíduos compareceram, o que evidencia a necessidade de reforçar o planejamento e a execução de campanhas e medidas eficazes para a promoção e prevenção do câncer de pele nos próximos anos, a fim de reduzir a incidência de câncer de pele que continua a aumentar.

Skin cancer is the most frequent malignancy in Uruguay as well as worldwide, where a person dies every less than four days for this cause. The most effective prevention measure is to have photoprotective habits, which is achieved through health education and preventive campaigns. This paper summarizes the results of the physical examination performed on officials of the Hospital de Clínicas in the context of the 2017 Skin Cancer Prevention Campaign and their habits and knowledge of photoprotection. The vast majority of individuals consider that they have enough information on how to protect themselves from the sun, which comes in 39% of television cases. Still, 41% of them are only protected on special occasions such as trips and summer and only 3 of the participants use adequate measures. With respect to previous campaigns, 94% did not remember another skin cancer prevention campaign and it was the first time that 99% of the individuals attended, which highlights the need to reinforce the planning and execution of campaigns and effective measures for the promotion and prevention of skin cancer in the coming years in order to reduce the incidence of skin cancer that continues to increase.

Conductas de exposición y protección solar en adolescentes y adultos de la Ciudad de México / Sun exposure and sun protection behaviors among teenagers and adults in Mexico City

Resumen Objetivo: Conocer la prevalencia de las conductas exposición y protección solar en un grupo de adolescentes y compararlos con un grupo de adultos en la Ciudad de México. Material y métodos: Estudio transversal descriptivo en estudiantes de 16 a 18 años y en adultos mayores de 18 años. Resultados: Se encuestaron 748 alumnos, 60 % mujeres y 40 % hombres. El 90 % busca la sombra, el 70.1 % evita exponerse al sol de las 10 a las 16 horas y el 30.6 % usa filtro solar. De 620 adultos, 67.5 % mujeres y 32.4 % hombres, el 82.6 % buscan la sombra, el 60.2 % evita el sol de las 10 a las 16 horas y el 48.1 % utiliza filtro solar. El 72.9 % de adultos y el 80.8 % de adolescentes se exponen al sol debido a actividades domésticas. Discusión: Existe una tendencia similar en las conductas de protección y exposición solar en adolescentes y adultos. Es alta la prevalencia de uso de fotoprotector en adultos en comparación con los adolescentes.

Abstract Objective: To know the prevalence of sun exposure and protection behaviors in a group of adolescents and to compare them with a group of adults in Mexico City. Material and methods: Descriptive, cross-sectional study in students aged 16 to 18 years and in adults older than 18 years. Results: Seven-hundred and forty-eight students were surveyed; 60 % were females and 40 % males; 90 % seek shade, 70.1 % avoid exposing themselves to the sun from 10.00 to 16.00 hours and 30.6 % use sunscreen. Out of 620 adults, 67.5 % were women and 32.4 % were men; 82.6 % seek shade, 60.2 % avoid the sun from 10.00 to 16.00 hours and 48.1% use sunscreen; 72.9 % of adults and 80.8 % of adolescents are exposed to the sun due to domestic activities. Discussion: There is a similar trend in sun protection and exposure behaviors in adolescents and adults. The prevalence of sunscreen use in adults is high in comparison with adolescents.

Conocimiento y conductas de protección solar de pescadores en Chile / Knowledge and sun protection behaviors of fishermen in Chile

INTRODUCCIÓN: La sobreexposición a la radiación ultravioleta (RUV) es un factor de riesgo importante para el desarrollo de cáncer de piel (CP). Aquellos trabajadores que realizan labores al aire libre, como los pescadores, son un grupo de riesgo, por lo que es importante saber si tienen los conocimientos y realizan las conductas que les permitan protegerse de la RUV. OBJETIVO: Evaluar en un grupo de pescadores el conocimiento respecto a los riesgos de la exposición solar y sus conductas respecto a medidas de protección solar. MATERIAL Y MÉTODOS: Los datos fueron obtenidos por encuestas a 133 pescadores. Se obtuvieron antecedentes sociodemográficos y se aplicó un cuestionario de 11 preguntas para evaluar conocimiento sobre riesgos de la RUV y conductas de fotoprotección. RESULTADOS: La cohorte incluyó a 133 pescadores, todos fueron hombres con edad promedio de 48 +/- 11,2 años. Un 86% de los pescadores conocía la relación entre exposición solar/CP. En cuanto al uso de filtro solar (FS), un 54,8% de los trabajadores reportó nunca haberlo utilizado y un 41% lo hacía solo una vez al día. Los pescadores con escolaridad incompleta presentan 2,6 veces menor probabilidad de utilizar FS (OR 2.6; p<0.05). Además, aquellos con conocimiento de la relación RUV y fotoenvejecimiento, presentaban 3,75 veces más probabilidad de utilizar FS (OR 3.75) (p<0.05). CONCLUSIÓN: Este primer estudio sobre protección solar en pescadores muestra que la mayoría están en conocimiento de los riesgos a la salud. Sin embargo, no utilizan las medidas de protección recomendadas y aquellos que las utilizan, no lo hacen de la manera adecuada.

INTRODUCTION: Overexposure to ultraviolet radiation (UVR) is the main risk factor for the development of skin cancer (SC). Outdoor workers, such as fishermen are a risk group. Therefore, it is important to study if they have the knowledge towards sun exposure and also to know their solar protection behaviors. OBJETIVE: To evaluate in a group of fishermen if they have the knowledge about the risks of solar exposure and their behavior regarding sun protection measures. MATERIALS y METHODS: Data was obtained from a survey applied to 133 fishermen. Collected information included sociodemographic characteristics and 11 questions about knowledge and their sun protection measures. RESULTS: The cohort included 133 fishermen, all were male with an age average of 48 +/- 11,2 years. 86% knew about the relation between solar exposure and skin cancer. When asked about sunscreen use, 54.8% declared they never used it and 41,0% did only once a day. The fishermen who had incomplete secondary school studies were less likely to use sunscreen (OR 2.6) (p<0.05). Those who had knowledge of the relation between UVR and aging were 3,75 times more likely to use sunscreen. CONCLUSION: This is the first study about solar protection knowledge and photoprotection measures upon fishermen, performed in Chile. Most fishermen were aware of the health risks. However, they do not use the recommended protection measures, and those who use them, do not do it properly

Producción científica sobre fotoprotección en menores de 14 años de países latinoamericanos: Un estudio bibliométrico / Scientific production on photoprotection in children under 14 from Latin American countries: A bibliometric study

Objetivo: Identificar la producción científica sobre nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre fotoprotección en padres de menores de 14 años latinoamericanos. Materiales y métodos:Estudio bibliométrico descriptivo y transversal. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos: PubMed, Scopus y la Biblioteca Virtual de Salud, utilizando las palabras claves: "fotoprotección" "niños", "escolares", entre el primero de enero del 2013 al 31 de junio del 2018. Se excluyeron artículos no originales o que no midieran conocimiento sobre fotoprotección. Resultado: Se encontró un total de seis artículos el 28.3% de los padres reportaron que sus hijos se exponen más de 60 minutos al sol entre semana; en el fin de semana se incrementa a un 42.8%. En Chile, el 14.2% de los niños han presentado alguna vez quemadura solar, con 2/3 de la población de estudio pasan más de 2 horas diarias al exterior. En Uruguay, El 55% de los padres afirmó que se protegen del sol, el 30% solo a veces y el 15% no se protege. En Cuba el 72.5% han presentado al menos una quemadura solar. En Perú, El estudio peruano demostró que el 48% utiliza protector solar en crema, el 46% ropa de protección y el 51% gorro o sombrero. Conclusiones: Se requieren intervenciones sanitarias para incrementar el conocimiento de los padres sobre fotoprotección, en México demuestra que una intervención educativa puede incrementar en un futuro el conocimiento de los jóvenes en el cuidado de la piel. (AU)

Objective: To identify scientific production on the level of knowledge, attitudes, and practices on photoprotection in parents of children under 14 years of age in Latin America. Materials and methods: Descriptive and transversal bibliometric study. A bibliographic search was carried out in the databases: PubMed, Scopus and the Virtual Health Library, using the keywords: "photoprotection" "children", "school children", between January 1, 2013, and June 31, 2018, We excluded articles that were not original or that did not measure knowledge about photoprotection. Result: A total of six articles were found, 28.3% of parents reported that their children are exposed to more than 60 minutes in the sun during the week; in the weekend it increases to 42.8%. In Chile, 14.2% of children have ever presented sunburn, with 2/3 of the study population spending more than 2 hours a day abroad. In Uruguay, 55% of parents said they protect themselves from the sun, 30% only sometimes and 15% do not protect themselves. In Cuba, 72.5% have presented at least one sunburn. In Peru, the Peruvian study showed that 48% use sunscreen cream, 46% protective clothing and 51% hat or hat. Conclusions: Health interventions are required to increase parents' knowledge about photoprotection, in Mexico it shows that an educational intervention can increase the knowledge of young people in skin care in the future. (AU)

O uso de filtro solar por idosos ligados a uma universidade do Vale do Paraíba, Brasil / The use of sunscreen by elderly people attending a university in the Paraíba Valley, Brazil / El uso de protector solar por personas mayores que asisten a una universidad en el Valle de Paraíba, Brasil

O estudo realizou-se com 14 idosos de uma universidade do Vale do Paraíba, estado de São Paulo, Brasil, objetivando investigar a frequência diária de uso do filtro solar; investigar qual o conhecimento interiorizado acerca do uso contínuo e adequado, e se eles se consideram suficientemente informados sobre proteção solar. Os resultados mostram que esses idosos fazem uso frequente e adequado do filtro solar, justo por terem recebido orientação segura de profissionais da saúde sobre a fotoproteção. Consideram eles dispor de conhecimentos suficientes sobre o assunto, dentre outros quanto à regularidade de aplicação do fotoprotetor, inclusive em dias sem sol aparente e, mesmo antes de rápidas exposições, evitando-se exposição em horários críticos de radiação. Ainda que se tenha considerado uma falha a baixa frequência, no decorrer do dia, de reaplicação do filtro solar na pele, pelos idosos, estes reconhecem que, de fato, seu uso deve ser visto como o mecanismo mais eficiente para proteção da pele dos efeitos nocivos do sol, além do recomendado uso de óculos com proteção UV. Por fim, registre-se que os estudos de fotoproteção precisam continuar, a fim de se encontrarem e publicizarem novas ferramentas, especialmente para uma maior proteção da fragilizada pele dos idosos, inclusive para a discussão sobre novos componentes nos produtos e divulgação dos avanços tecnológicos que surgirem nessa área.

The study was conducted with 14 elderly people from a university in Vale do Paraíba, state of São Paulo, Brazil, aiming to investigate the daily frequency of sunscreen use; investigate what is the internalized knowledge about continuous and appropriate use, and whether they consider themselves sufficiently informed about sun protection. The results show that these elderly people make frequent and appropriate use of sunscreen, just because they have received safe guidance from health professionals about photoprotection. They consider that they have sufficient knowledge on the subject, among others as to the regular application of the photoprotector, even on days without apparent sun and even before rapid exposures, avoiding exposure at critical radiation times. Although it is considered a low frequency failure of elderly people to apply sunscreen to the skin throughout the day, they recognize that, in fact, its use should be seen as the most efficient mechanism to protect the skin from the effects harmful to the sun, in addition to the recommended use of glasses with UV protection. Finally, it should be noted that photoprotection studies need to continue in order to find and publicize new tools, especially for greater fragile skin protection of the elderly, including the discussion of new product components and dissemination of technological advances. that arise in this area.

El estudio se realizó con 14 personas mayores de una universidad en Vale do Paraíba, estado de São Paulo, Brasil, con el objetivo de investigar la frecuencia diaria de uso de protector solar; investigar cuál es el conocimiento interno sobre el uso continuo y apropiado, y si se consideran suficientemente informados sobre la protección solar. Los resultados muestran que estos son un uso muy frecuente y adecuado del protector solar, solo debido a la orientación segura de los profesionales de la salud en una fotoprotección. Se tienen en cuenta las condiciones o el sujeto suficientes, además de la regularidad de la aplicación del fotoprotector, incluso en días semi-aparentes e, incluso antes de exposiciones rápidas, evitando la exposición a programas críticos de radiación. Aunque se considera una falla de baja frecuencia de las personas de edad avanzada para aplicar protector solar en la piel durante todo el día, reconocen que, de hecho, su uso debe verse como el mecanismo más eficiente para proteger la piel de los efectos. nocivo para el sol, además del uso recomendado de gafas con protección UV. Finalmente, debe tenerse en cuenta que los estudios de fotoprotección deben continuar para encontrar y publicitar nuevas herramientas, especialmente para una mayor protección frágil de la piel de los ancianos, incluida la discusión de nuevos componentes del producto y difusión de los avances tecnológicos. que surgen en esta área.

Fotoprotección y fotodaño en la niñez y la adolescencia / Photoprotection and photodamage in the childhood and adolescence

Durante las últimas décadas se ha incrementado la incidencia del cáncer de piel, debido fundamentalmente a la exposición a las radiaciones solares, por lo cual es importante la protección desde las edades tempranas. Teniendo en cuenta lo anterior, se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir los efectos que estas ocasionan en los seres humanos y las formas de protección adecuadas. Se concluyó que el conocimiento y la implementación de las recomendaciones para la fotoprotección, son necesarias para prevenir los efectos causados por dichas radiaciones.

During the last decades the incidence of the skin cancer has been increased, due fundamentally to the exposure to the sun radiations, reason why it is important the protection since early ages. Keeping this in mind, a literature review was carried out with the objective of describing the effects that they cause in the human beings and the appropriate protection forms. It was concluded that the knowledge and the implementation of the recommendations for photoprotection, are necessary to prevent the effects caused by these radiations.

Conocimientos, hábitos y actitudes de fotoprotección en adolescentes / Knowledge, habits, and attitudes of photoprotection in teenagers

Introducción: el cáncer de piel es una neoplasia frecuente en el ser humano a nivel mundial, su incidencia se ha incrementado durante las últimas décadas, considerado como una expresión de hábitos de mayor exposición a radiaciones ultravioletas. Entre el 60% y 80 % de la exposición solar a lo largo de la vida tiene lugar antes de la edad de 18 años. Los niños y adolescentes son los más vulnerables a la radiación, debido a que el daño solar es máximo y acumulativo. Objetivo: describir los conocimientos, hábitos y actitudes de fotoprotección en escolares del nivel secundario. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal en adolescentes de la Escuela Secundaria Básica Cándido González, ubicada en la localidad ¨La Playa¨, municipio Matanzas, en el periodo de febrero a marzo del 2017. El universo quedó constituido por la totalidad de los estudiantes que cursan el séptimo y octavo grado (259). Resultados: se encontró un predominio del fototipo cutáneo III en la población de estudio. En cuanto a los conocimientos sobre fotoprotección y fotodaño, 195 estudiantes (75,3%) fueron evaluados de mal. El 65,6% de los adolescentes refirieron usar cremas de protección solar. En relación con la actitud ante el bronceado, se observó que fue adecuada en 240 alumnos (92,7%). Conclusiones: los malos conocimientos sobre fotoprotección y fotodaño de los alumnos encuestados pueden estar relacionados a hábitos inadecuados e historias de quemadura solar encontrados (AU).

Introduction: skin cancer is a frequent neoplasia in the human being all around the world; its incidence has increased during the last decades, fact that is considered as an expression of habits of more exposition to ultraviolet radiations. Between 60 % and 80 % of the exposition to sunlight throughout the live occurs before the age of 18 years. Children and teenagers are the most vulnerable to radiation due to the fact that sun damage is maximal and accumulative. Objective: to describe knowledge, habits and attitudes of photoprotection in students of the secondary level. Materials and methods: a descriptive, cro0ss-sectional study was carried out in teenagers of the Secondary School ¨Candido González¨, located in La Playa, municipality of Matanzas, in the period from January to March 2017. The universe was formed by all the students attending the 7th and 8th grade (259). Results: the skin phototype III predominated in the studied population. According to knowledge on photoprotection and photodamage, 195 students (75.3 %) were evaluated as bad. 65.6 % of teenagers referred the usage of sun protective creams. In relation with the attitude toward sun tanning, it was adequate in 240 students (92.7 %). Conclusions: the erroneous knowledge on photoprotection and photodamage of the questioned students could be related to inadequate habits and histories of sunburn they listened (AU).

Mechanisms of skin aging / Mecanismos de envejecimiento de la piel / Mecanismos de envelhecimento da pele

SUMMARY Skin aging is an inevitable biological phenomenon of human life that results from either the age-dependent decline of cell function (intrinsic aging) or from cumulative exposure to external harmful influences (extrinsic aging). Intrinsic and extrinsic factors act synergistically to induce skin changes that manifest clinically as burns, erythema, hyperpigmentation, telangiectasia, skin dryness or sagging, coarse wrinkles, skin texture changes or eventually as skin cancer. The molecular mechanisms of both types of skin aging are similar. This review focuses on intrinsic and extrinsic mechanisms of skin aging, and on current and new perspectives for prevention and treatment options extracted from natural products.

RESUMEN El envejecimiento cutáneo es un fenómeno biológico inevitable y puede ser el resultado de la disminución de la función celular como consecuencia del proceso normal de envejecimiento (envejecimiento intrínseco) o de la acumulación de los efectos dañinos debido a la exposición a factores nocivos externos (envejecimiento extrínseco). Los factores intrínsecos y extrínsecos actúan sinérgicamente para inducir cambios en la piel que se manifiestan clínicamente como quemaduras, eritema, hiperpigmentación, telangiectasias, sequedad de la piel o flacidez, arrugas profundas, cambios de textura o cáncer de piel. Los mecanismos moleculares de ambos tipos de envejecimiento de la piel son similares. Esta revisión se centra en una descripción general de los principales mecanismos intrínsecos y extrínsecos del envejecimiento de la piel así como en las medidas actuales de fotoprotección y en las nuevas perspectivas en cuanto a la prevención y al tratamiento basados en productos naturales.

RESUMO O envelhecimento cutâneo e um fenômeno biológico inevitável e pode ser o resultado da diminuição da função celular como consequência do processo normal do envelhecimento (envelhecimento intrínseco) ou do cúmulo dos efeitos daninhos devido à exposição com fatores nocivos externos (envelhecimento extrínseco). Os fatores intrínsecos e extrínsecos atuam sinergicamente para induzir mudanças na pele, que clinicamente manifestam-se como queimaduras, eritema, hiperpigmentação, telangiectasias, pele seca, rugas profundas, perda da tonalidade natural ou câncer de pele. Os mecanismos moleculares dos dois tipos de envelhecimento são similares. Esta revisão, centra-se na descrição geral dos principais mecanismos intrínsecos e extrínsecos do envelhecimento da pele, assim como nas medidas atuais de foto proteção e nas perspectivas referentes à prevenção e tratamento baseados no uso de produtos naturais.

Protección solar en niños / Sun protection in children

Introducción: Los niños pertenecen al grupo poblacional en el que más debe extremarse la fotoprotección. Son más sensibles a los efectos negativos derivados de una exposición solar excesiva, y no son conscientes de este riesgo. La radiación ultravioleta y las quemaduras durante la infancia son un factor de riesgo fundamental para el desarrollo de cáncer cutáneo en la edad adulta. Objetivo: caracterizar el fototipo cutáneo, el nivel de información y los hábitos de protección solar en niños. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, de enero a abril de 2015, en 70 niños de 9 años de la escuela “13 de Marzo”, de Santa Clara. Las variables estudiadas fueron: sexo, fototipos cutáneos, nivel de información y hábitos de protección solar. Se utilizó el análisis de estadística descriptiva. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación. Resultados: el 38,6 % presentaron fototipo cutáneo tipo III; el 52,9 % fueron del sexo femenino. El nivel de información sobre los horarios menos aconsejables para tomar el sol fue inadecuado en el 81,4 %. Conclusión: La generalidad conoce que el sol causa daños a la piel. Los hábitos de protección solar, como el uso de protector, gorras, sombrillas, así como la selección de lugares de juego y deportes, son incorrectos en la mayoría de los niños.

Background: children belong to the population group where photo protection should be extreme. They are more sensible to the negative effects of an excessive sun exposition, and they are not conscious of this risk. Ultraviolet radiation and sunburns during childhood are important risk factors for developing skin cancer at adult age. Aims: characterizing skin phototype, the information level and sun protection habits in children. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive study was carried out from January to April 2015, in 70 children aged 9 years assisting the school “13 de Marzo”, of Santa Clara. The studied variables were: gender, skin phototypes, information level and sun protection habits. It was used the analysis of descriptive statistic. The research project was approved by the Research Ethic Committee. Outcomes: 38.6 % had Type III skin phototype; 52.9 % were female ones. The information level on the less advisable time for taking the sun was inadequate in 81.4 %. Conclusion: most of them know that sun damages the skin. Sun protection habits, like the use of protector, hats, umbrellas, and the choice of play ground and sport places are erroneous in most of the children.

Conocimientos, medios de información y prácticas de fotoprotección en pacientes con vitiligo del Centro de Histoterapia Placentaria / Knowledge, means of information and photoprotection practices in patients with vitiligo of Placental Histotherapy Center

Introducción: las radiaciones solares son un factor importante en la salud humana, aunque exponerse a ellas de manera inadecuada sin protección, causan el envejecimiento cutáneo, la aparición de enfermedades fotoinducidas y el cáncer de piel. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos, medios de información y prácticas de foto-protección, en pacientes con historia clínica de vitiligo en el Centro de Histoterapia Placentaria. Materiales y Métodos: estudio de intervención, a través de una encuesta aplicada a 107 pacientes cubanos en el período 2013-2014. En el cuestionario se exploraron variables socio-demográficas y aspectos generales de conocimiento, sobre los daños producidos por la exposición a la radiación solar, factores de riesgo para la aparición de cáncer cutáneo, medios de información y prácticas de foto-protección. Para el procesamiento de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 20.0. Se realizó una charla educativa y la entrega de un volante informativo. Se consideró un nivel de conocimiento adecuado, al responder correctamente el 75% del cuestionario. Resultados: el nivel de conocimientos fue no satisfactorio en el 51,4% de los encuestados. La principal fuente de información fueron los medios audiovisuales y el dermatólogo. Las medidas de foto-protección más utilizadas fueron: el uso del protector solar, la búsqueda de sitios con sombra, la utilización de sombrillas y el empleo de sombreros de ala ancha, gorras o visera larga. El nivel de conocimiento se asoció significativamente, con la utilización del protector solar (p=0.006) y en el grupo de pacientes menores de 20 años (p=0.03). Conclusiones: la evaluación del conocimiento fue no satisfactoria en más del 50% de los encuestados, además de desarrollar prácticas inadecuadas de fotoprotección. Los medios de información deben ser eficientemente aprovechados, como estrategias de prevención en este tipo de pacientes.

Introduction: solar radiations are an important factor in the human health. However, to be exposed them in an inadequate way without protection provoques the cutaneous aging, the appearance of photo induced illnesses and at least one skin cancer. Objective: to evaluate the level of knowledge, means of information and photo-protection practices in patients with clinical history of vitiligo in the Placental Histotherapy Center. Materials and Methods: it was an intervention study through a questionnaire applied 107 cubans patients, during the period 2013-2014. In the questionnaire partner-demographic variables and general aspects of knowledge were explored on the damages taken place by the exhibition to the solar radiation, factors of risk for the appearance of skin cancer, means of information and photo-protection practices. In the processing of data was used the Statistical Package for the Social Science SPSS (version 20.0). Health promotion activities were developed and informative sheets were distributed. We consider that the satisfactory level of knowledge when the patient response the 75% of the questionnaire correctly. Results: the level of knowledge was not satisfactory in 51,4% of those patients. The main source of information was the audiovisual means and the dermatologist. The most used actions were: the use of sunscreen, the search of places with shade, the use of umbrellas and wide wing hats, caps or long visor. The level of knowledge was significantly associated with the sunscreen use (p=0.006), and the group of patient smaller than 20 years old (p=0.03). Conclusions: the evaluation of the knowledge was not satisfactory in more than 50% of those patients. They carried out inadequate photo-protection practices. The means of information should be efficiently used as strategies of prevention in patients with vitiligo.

Vitamina D y fotoprotección / Vitamin D and photoprotection

La radiación ultravioleta produce fotodaño, por lo que tratamos de evitar su acumulación en nuestra piel. Al mismo tiempo, es esta misma, en su espectro UV-B, la responsable de iniciar la única vía metabólica para la síntesis de vitamina D en el organismo humano. La vitamina D tiene un impacto benéfico en nuestro sistema óseo, inmune, y cardiovascular, entre otros. Es por esto que se genera controversia sobre el uso de fotoprotección, en cuanto a sus beneficios versus su interferencia en la síntesis de esta vitamina liposoluble. No hemos encontrado suficiente evidencia que demuestre que el uso de fotoprotección disminuya significativamente los niveles de vitamina D, como si existe para la protección contra fotodaño que los fotoprotectores proveen. Planteamos mantener la recomendación de uso de fotoprotectores, añadiendo vitamina D como suplemento oral a la dieta encaso de deficiencia.

Ultraviolet radiation generates photodamage. Therefore, we try to avoid its accumulation in our skin. At the same time, this radiation, in its UV-B wavelength, is the only catalyst of the endogenous metabolic pathway of vitamin D synthesis. This vitamin has beneficial impact in our bones, immune and cardiovascular system, among others. This is why controversy arises regarding photoprotection, its benefits versus its interference in this lipid vitamin. We have not found concrete evidence that proves that the use of photoprotection significantly lowers vitamin D levels, though we have found vast evidence of its beneficial effects concerning photodamage prevention. We suggest following the current sunscreen recommendations, and adding vitamin D oral supplements to our diet in case of deficiency.

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre fotoprotección infantil en madres que acuden al Servicio de Dermatología del Hospital Nacional Dos de Mayo: enero 2012 / Knowledge, attitudes and practices about children photoprotection in mothers who attend the Service of Dermatology of the National Hospital Dos de Mayo: january 2012

OBJETIVO: Determinar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre fotoprotección infantil en madres que acuden al Servicio de Dermatología del Hospital Nacional Dos de Mayo en enero 2012. METODOLOGIA: Estudio descriptivo transversal. La población estuvo constituida por madres mayores de 18 años que acudieron al Servicio de Dermatología del Hospital Nacional Dos de Mayo en el mes de enero del 2012. El muestreo fue de tipo aleatorio sistemático. Se entrevistó a las madres en la fila de espera para acceder a los consultorios. La entrevista duró un tiempo aproximado de 15 minutos RESULTADOS: La muestra mínima fue de 83 madres, fue posible encuestar a un total de 101 madres. El 91.2 por ciento de las madres refirió conocer que la exposición solar tenía efectos negativos en la salud de su niño. Con relación a los efectos a corto y largo plazo causados por la exposición solar, los reconocidos con mayor frecuencia fueron el cáncer de piel (83.2 por ciento), las manchas (59.4 por ciento) y las quemaduras solares (55.4 por ciento). Se observó que las madres con instrucción superior consideraban con mayor frecuencia que sus niños debían de usar protectores solares todo el año en comparación con las madres con instrucción secundaria (85.7 por ciento versus 61.3 por ciento respectivamente) (Prueba Chi cuadrado; p=0.029). Con relación a las actitudes, el 17.8 por ciento de las madres pensaba que la exposición solar era saludable para el niño y el 3.0 por ciento pensaba que el niño se veía mejor bronceado. El 77.2 por ciento de madres refirió que protegía a su niño o niña del sol y el 72.3 por ciento usaba fotoprotector solar para sus niños. El grado de instrucción tuvo influencia significativa sobre el uso de protector solar en los niños (Prueba Chi cuadrado; p=0.006) de modo que las madres con instrucción superior usaban con mayor frecuencia el protector solar en sus niños en comparación con las madres de instrucción secundaria (95.2 por ciento versus...

Conocimientos, actitudes, prácticas de fotoprotección de bañistas que acuden a playas de Lima / Knowledge, attitudes and practices of photo protection of swimmers in three beaches of Lima

Objetivo. Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas acerca de fotoprotección de bañistas que acuden a playas de Lima y Callao durante enero de 2012.Material y Métodos. Estudio transversal realizado en las playas Agua Dulce (Chorrillos), Playa Sur (San Bartolo) y La Punta (Callao) los días domingos del mes de enero de 2012. Se incluyó en el estudio a bañistas que se encontraban tomando un día de playa entre las 10 a.m. y 12 m., de cualquier sexo y de edad mayor o igual a 10 años. Se realizó una encuesta en la que se abordó aspectos relacionados a conocimientos, actitudes, prácticas de fotoprotección en la práctica diaria y en el día de playa. Los datos obtenidos fueron registrados en un instrumento de recolección de datos. resultados. Participaron del estudio 317 bañistas. Al evaluarse los conocimientos de los bañistas acerca de daños a largo plazo causados por la exposición solar, el cáncer de piel fue el identificado con mayor frecuencia (88,3%); 42,3% tenían una actitud positiva hacia el bronceado. Ante un día cotidiano de sol, la práctica más frecuente era la búsqueda de sombra (85,8%), mientras que el uso de otras medidas es limitado. Se observó un predominio significativo del uso de lentes oscuros en bañistas con instrucción superior (p < 0,001) y del bloqueador solar en mujeres (p = 0,012). En el día de playa, 70,7% de los bañistas había usado bloqueador solar; 58,7%, sombrilla y 57,7% sombrero o gorra. Existió predominio significativo en la aplicación de protector solar (p = 0,009) como en el uso de sombrilla (p = 0,027) en mujeres. Conclusión. A pesar de los conocimientos de los bañistas, un porcentaje importante no aplica las medidas que conoce en la práctica diaria y en el día de playa.

Objective. To determine the knowledge, attitudes and of photo protection of swimmers in beaches of Lima and Callao in January 2012. Material and MethOds. Cross-sectional study realized in three beachs: Agua Dulce (Chorrillos), San Bartolo (Sur) and La Punta (Callao) on Sundays of January 2012. The study enrolled swimmers between 10 am and 12 m, of both genre and with an age equal or greater than 10 years. An interview was realized about knowledge, attitudes, and practices of photo protection diary and at the beach. Data were recorded on a data collection sheet.cOnclusiOn. Despite their knowledge of swimmers, a high percent apply any measures that know in the diary practice and beach day. On average day, the usual measure was the search of shadow (85,5%), the use of others measures were limited. The use of sunglasses by swimmers with high instruction (p < 0,001) and the use of sunscreens by women (p < 012) had significant predominance. In the day at the beach, 70,7% of swimmers had used sunscreens, 58,7% used umbrellas and 57,7% hat or cap. There was a significant predominance in the application of sunscreen (p = 0,009) also for the use of umbrella) p = 0,027%) in women. results. 317 swimmers were and their knowledge about the long term damages caused by exposure to sunlight was evaluated. Skin cancer was identified with the highest frequency (88,3%) and there was a limited knowledge about others damages; 42,3% had a positive attitude towards tan.

Fotoprotección en la infancia / Photoprotection in children

La mayor parte de la exposición solar total de un individuo ocurre durante la infancia y la adolescencia. Las conductas sobre salud se establecen precozmente y se mantienen durante la vida adulta. Los filtros solares son sustancias que reducen los efectos de la radiación ultravioleta (RUV) sobre la piel a través de la absorción, reflexión o dispersión de la luz incidente. Son rotulados de acuerdo con el factor de protección solar (FPS), el cual en la práctica depende de las condiciones ambientales y de la cantidad de filtro aplicada en la piel. Para una buena fotoprotección son importantes, además del FPS del filtro, su acción de amplio espectro, la cantidad aplicada, la regularidad en su uso y las re-aplicaciones a lo largo del período de exposición. El uso de filtros solares en niños menores de 6 meses de edad debería evitarse, pero cuando la fotoprotección física fuera imposible, su uso debiera ser considerado. En esos casos, se deben evitar ingredientes que anteriormente hayan causado alguna reacción alérgica. Fórmulas que contengan perfumes y colorantes deben ser evitadas en todas las edades, porque aumentan los riesgos de sensibilización. Los filtros solares deben formar parte de un conjunto de medidas de fotoprotección que incluye: usar ropas adecuadas, sombreros, elegir la sombra y disminuir la exposición en horarios en que las radiaciones son más intensas.

Most of the total sun exposure of a person occurs during childhood and adolescence. Health behaviors that are established early in life remain into adulthood. Sunscreens are substances that reduce the effects of the ultraviolet radiation (UV) on the skin, through the absorption, reflection or scattering of light from natural or artificial sources. They are labeled according to the sun protection factor (SPF), which in practice is dependent on environmental conditions and the amount of filter applied to the skin. For a good photoprotection in addition to the SPF of the filter, its broad spectrum of action, the amount applied, regularity in the use as well as its reapplication over the period of exposure are important. Children under 6 months of age should avoid using sunscreens, but when physical protection is impossible, their use would be considered. In those cases, ingredients that have caused any allergic reaction should be avoided. Sunscreens that contain fragrances and dyes should be avoided at all ages given the risk of skin sensitization. Sunscreens must be part of a package of photoprotection measures which should include wearing adequate clothing, hats, shade, and reduction of exposure in high UV radiation hours.

Conocimientos y actitudes de la población mexicana con respecto a la radiación solar / Knowledge and attitudes of Mexican population concerning solar radiation

Antecedentes. Los efectos de la radiación solar en la salud humana dependen del ambiente, costumbres y predisposición genética. Objetivo. Identificar el fenotipo, los hábitos, los conocimientos y las medidas preventivas con respecto a la exposición solar de la población local. Métodos. Se realizó una encuesta a la población mayor de 15 años en relación con su tiempo de exposición solar, las formas de protección empleadas y sus conocimientos generales sobre los efectos nocivos. Resultados. Se hicieron y analizaron 964 encuestas. El fototipo se distribuye entre población de piel blanca (7.4% de los encuestados), población de piel morena clara (24.8%) y de piel morena oscura (67.8%). La exposición solar en días laborables fue menor a 15 minutos por día en el 27.8% de los casos y mayor a 60 minutos en el 38.8%; no se observó variación significativa en estos porcentajes similares en fines de semana. En cuanto a la protección a al exposición solar, el 30% de nuestra población no se protege del sol, el 25.5% busca sombra, el 41% utiliza sombreros y el 11.8% usa protector solar. El 85.4% reconoce que la radiación solar causa cáncer cutáneo, el 64.1% que es fatal, el 83.4% que acelera el envejecimiento y sólo el 26.5% considera que el bronceado es saludable. Conclusión. A pesar de que la mayor parte de la población reconoce que el sol causa envejecimiento y cáncer cutáneo, su exposición solar es prolongada. Estos hallazgos pueden ser de utilidad para el diseño de campañas destinadas a educar a grupos vulnerables.

BACKGROUND: The effects of solar radiation in human health is dependent upon environment, behavior, and genetic characteristics. OBJECTIVE: Identify phenotypic features, attitudes, knowledge and preventive measures concerning sun exposure among a local population. METHODS: People older than 15 years were interviewed concerning time of sun exposure, photoprotection, and general knowledge about adverse effects of sun irradiation. RESULTS: 964 questionnaires were analyzed. White-skin population represented 7.4%, light-brown 24.8%, dark-brown 67.8%. Exposure time on working days was up to 15 min in 27.8%, and more than 60 min in 38.8%. On weekends, time exposure was similar. 30% did not take any preventive measures 41% wore hats and 11.8% used sunscreens. Among participants, 85.4% were aware that sun exposure caused skin cancer, 64. 1% knew that mortality is increased, 83.4% reported that excessive sun exposure is related to aging of the skin, and 26.5% believed tanning is healthy. CONCLUSIONS: In spite of thefact that a great majority of the population recognized that sun exposure produces aging and skin cancer, their exposure is widespread. This survey may be a valuable tool to design preventive public health campaigns that target high risk groups.